SPREY, ISLAK MENDİL VE PUDRALARA DİKKATLE KULLANIN
Hijyenik ve steril olarak satılan bazı mendil, bez, ve antiseptik ped. , sabun, mendilleri vajina içine kullanmayınız. Hatta alerjisi olanların kokulu tampon ve pedlerden de uzak durmasını tavsiye ederim.

GENİTAL BÖLGE TEMİZLİĞİ NASIL YAPILIR
Tuvalet eğitimi erken yaşlarda edinilen bir davranıştır. Bu nedenle çocukların bunu erkenden öğrenmesini sağlamak gerekir. İlişki, adet kanaması veya tuvalet ihtiyacı sonrasında vajinanın önden arkaya silinmesi gerekir. Bu şekilde mikropların vajina içine doğru yayılması önlenir. Temizlik için yumuşak bir tuvalet kâğıdı kullanılabilir. Eğer bu acı verici oluyorsa sadece su ile dış kısmının temizlenmesi, sonrasında yumuşak bir bezle bölgenin kurulanması uygun olur. Bu tarz işlemlerden sonra mutlaka eller sabunla yıkanmalıdır.

GENİTAL BÖLGE TEMİZLİĞİ İÇİN KULLANILAN MADDE CİLDİNİZE DOKUNUYOR OLABİLİR
Genellikle temiz olmayan küvet kullanımı sonrasında, ki bu havuz, jakuzi gibi durumlar için de geçerlidir, vajinal akıntılar daha sık görülür. Sık vajinal akıntısı olan kişileri özellikle ayakta duş alarak banyo etmeleri önerilir.

Epilasyon için kişinin kendine uygun yöntemi bulması gerekir. Düzgün bir şekilde kılların çıktığı yönünde tıraş edilmeyen tüyler kıl dönmelerine, hassas ciltlerde ağda gibi yöntemler batık denilen durumlara sebep olabilir. Lazer epilasyon veya diğer yöntemlerin de denenerek kişi için en uygun yöntemin bulunması genital enfeksiyonların da az olmasını sağlar.

GİYİM VE İÇ ÇAMAŞIRI SEÇİMİ
Banyodan sonra genital bölge iyice kurulanmalıdır. Özellikle idrar yolu enfeksiyonu ishal gibi durumlar sırasında çok sık tuvalet ihtiyacı sonrasında kurulama ihmal edilebilmektedir. Halbuki genital enfeksiyon riskine karşı daha dikkatli olunmalıdır. İç çamaşırı olarak %100 pamuklu seçilmeli, diğer içerikte olan iç giyim ürünleri kısa sürelerle ve ancak kişinin cildine dokunmuyorsa kullanılmalıdır. Kilotlu naylon çoraplar veya sıkı saran tayt gibi giysiler ilk fırsatta çıkarılmalı genital bölgenin hava alması sağlanmalıdır. Geceleri şort şeklinde çamaşır giyilmesi de özellikle enfeksiyon zamanlarında hava almaya yardımcı olacağı için tavsiye edilir

CİNSELLİK VE VAJİNANIN KORUNMASI
Vajinada ıslaklık cinsel düşünce ile artmaya başlar ve ilişki öncesinde belirgin hale gelir. Bazen menopozda, yeterli konsantrasyonun sağlanmadığı durumlarda veya çeşitli nedenlerle bu ıslaklık yeterli olmayabilir. Bu durumlarda su temelli ve vajina asiditesini çok etkilemeyen kayganlaştırıcı jeller kullanılabilir. El kremi, vazelin, gliserin gibi ürünler tam olarak uygun olmaz. Kayganlaştırıcı ürünlerin kullanılmadan önce doktora danışılması önerilir. Cinsel sorunlar yaşıyorsanız jinekolog muayenesi şarttır.

GENİTAL KAŞINTILARLA MÜCADELE
Genital bölgede kaşınma sık görülen bir durumdur ve kaşınma hissi kişiyi bazen uyutmayacak seviyede olabilir. Bu hissiyatı geçirmek için ilaç tedavisinin yanında tırnakların kısa kesilmesi veya tahriş etmeyen çamaşır kullanılması önerilir. Bebeklere yapıldığı gibi eldiven şeklinde çorapların da giyilmesi zorunlu hallerde faydalıdır.

1.Sıcak : sancı artmaya baslarken yapılacak sıcak bir banyo bunu sağlamanıza yardımcı olur.ayaklarınızı sıcak tutmanız ve soğuk yerlerde oturmamamanızın da katkısı çok olacaktır.Ancak!! doktor önerisi  olmadıkça adet sancısına benzeyen başka rahartszılıklar olabileceği için karnınıza direk sıcak uygulaması (sıcak su torbası veya sıcak havlu) yapmayın.Yerleşmiş ancak olgunlaşmamış bir enfeksiyonu uyarabilirsiniz.

2.Egzersiz:Düzenli egzersizin faydası tartışılmaz tabii ki ancak bu dönemde salgılanan endorfinlerin de ağrıyı kesmek üzerine etkisi olumludur.

3.Masaj:ağrıyan yerlere ritmik  ovalayıcı yoğurucu tarzda masajın faydası olmaktadır.

4.dinlenin ve hatta uyuyun: Uykusuz ve stresli dönemlerde daha hassas  ve ağrılı olduğumuz bir gerçek.

5. sağlıklı beslenin:Gereksiz abur cuburdan, mevsimine ait olmayan sebze ve meyvelerden, kola gibi asitli içeceklerden uzak durmanız ağrınızıın daha az olmasına yardımcı olur.

6.faydalı onerilen besinler: Adet döneminde; balık  , kırmızı et, nohut ,fasulye gibi baklagiller, fındık , fıstık  gibi gıdalar, tahin ve pekmez  karışımları , roka , semizotu  ıspanak gibi yeşil yapraklı sebbzeleri, tam tahıllı buğday ürünlerini tüketin.Dikkatinizi çektiyse daha çok b vitamininden zengin ve magnezyum içeren ürünleri öneriyoruz. Bunlar kas kramplarının azalmasına veya daha az acı hissedilmesine yardımcı olur.Maydanoz , kuşburnu, ıhlamur, ananas gibi bitki çayşları ve meyveler de doğal idrar söktürücü ve ödem çözücü olmalarından dolayı gerginliği azaltmada yardımcı olurlar.

7. tuzu azaltın: tuzlu gıdalar ve hazır besinlerdeki aşırı tuz vücutta ödem yaparak ağrıyı ve şişkinliğin yarattığı gerginliği daha fazla yaşamanıza sebep olur.

Kızlık zarı tipleri nelerdir?

Kızlıkzarının embriyolojik gelişme döneminde gösterdiği farklılıklar nedeniyle birçok farklı tipi olabilmektedir. Ensık görülenler:

 
Anüler(halka) tipinde kızlık zarı:
insanların %60-70 i yaklaşık bu tip kızlık zarına sahiptir. Vajina içerisinde vajina duvarlarını cepecevre saran bir yapıda bulunmaktadır. Bulunduğu zarsı yapı nedeniyle bazen içinden damar geçmeyen bir yerinden yırtıldığında kanama olmamakta bu da yanlışlıkla kişinin kız olmadığı gibi yorumlara neden olmaktadır. Yırtılma hattı damara denk gelen bir ilişkide ise kanama normal şeklinde seyretmektedir.

 
İmperfore hymen (kapalı delinmemiş) kızlıkzarı:
Embriyolojik dönem kalıntısı olarak gelişim sırasında başlangıçta vajina dışa yakın kısmının dış genital organlarla birleşmesi sırasında kapalı olan , zamanla açılan bu dokunun açılması sırasında bir engel olması nedeniyle kızlık zarının tamamen kapalı olduğu bu imperfore hymen durumu sözkonusu olur.Kızlık zarının tamamen kapalı olduğu bu durum genellikle ergenlik çağında karında aralıklı olarak saptanan adet sancısına benzer kasılmaların olması ve kanamanın olmaması ile farkedilir.Dikkatli annelerin çabuk farkettikleri bu durumda adetle birlikte dışarı akması gereken kan önce vajinada sonra dölyatağı ve daha sonra tüplere ve karın boşluğuna birikerek akmakta ve şiddetli ağrılara yol açmaktadır.Tedavisi cerrahi olarak yapılan bu durumdan sonra kişiye durumu anlatan bir belge verilir.

 
Kribriform ( süzgeç, dantel şekilli) kızlık zarı:
delinmemiş kızlık zarının acıklıgının olusması asamasında bir engel oldugunda ancak tamamen kapalı olmayıp delikli olan bir kızlık zarı yapısının varlığında kribriform hymen den bahsedilir.Bu durum adet kanamasının boşalmasına izin verdigi için kişi cinsel birleşme tecrubesini yaşayana veya herhangi bir nedenle jinekolojik muayene gidene kadar farkedilmeyebilr.ilişki sırasında zorlnma, şiddetli kanama veya herhangibir istemli istemsiz kasılma olmaksızın ilişkiye girememe durumu oldugunda bir hekime danışmalı ve durum degerlendirilip tedavisi yapılmalıdır.

 
Cresentrik hymen(hilal şeklinde kızlık zarı:
Kızlık zarı bazen vajina duvarının bir yanında yerleşik bir hilal gibi durabilir bu durumda da kanama olmadan ilişkinin olmasına uygun bir durumda olabilir.Bu kanama dokunun sertliğine , veya ilişki sırasında dokunun ne kadar travmatize edildiğine de bağlıdır. Bu yanda duran kızlık zarı da muayene sırasında saptanabilir.

 
Kızlık zarı nasıl yırtılır, yırtılırken ne olur?
Kızlık zarı yırtılırken genellikle 5-10 saniye suren kısa süreli bir yanma ve batma hissi olur. Bazı durumlarda acı hiç olmayacağı gibi kimileri de bu durumu çok ağrılı olarak tanımlamakta. Kızlık zarı yırtılırken genellikle bir pedi geçmeyecek kadar ve en fazla bir gün süren kanama olabilir. Genellikle kanama dakikalar içinde durmaktadır. Kişinin korku ve daha önceki yaşantıları ve o anki tıbbi hali bu durumun nasıl seyredeceğine etki eder.

 
Kızlık zarı ilişki dışında hangi durumlarda bozulabilir?
Bazen ilişki dışında da kızlık zarı bozulabilmektedir. Kazalar , düşme , uzakdoğu sporları, masturbasyon ile de kızlık zarı bozulabilmekte ve kanama bazen olmaktadır. Çocukluk çağındaki bazı travmalar boşaltım sistemine de zarar verebilme olasılığı nedeniyle hemen değerlendirilmelidir.

 
Kızlık zarı bozulduktan sonra denize havuza girebilir miyim? ilişkiye devam edebilir miyim ? nelerden sakınmam lazım?
Balayı sırasında ki genellikle yaz aylarına denk gelmekte veya kişiler akabinde denize girme isteği duymaktalar , bu durumda denize girmek halen mevcut alanın açık yara olması nedeniyle çok önerilmese de ciddi bir sorun yarattığı görülmemiştir .Ancak oluşan doku travmasının şiddeti de bunun açıklığa kavuşması acısından önemlidir.ilişkiye devamı sağlayann seylerden biri de ki önemlilerinden bir tanesidir, çiftin o anki psikolojik durumudur. Çiftler çok acı duymuyor veya cinsel birleşme istegi duyuyorlarsa kanama durduktan sonra devam edilebilir.

 
masturbasyon kızlık zarına zarar verir mi?
Vajinanın içerisine müdahale etmedikce veya elbisenin üzerinden yapılan masturbasyonda kızlık zarına zarar gelmez. Ancak içeriye bir cisim sokulması veya parmakla vajinanın içine doğru yapılan masturbasyonda kızlık zarının zarar görmesi mümkündür.

 
anal seks ile kızlık zarı bozulur mu?
Hayır . Anal seks sırasında kızlık zarı uzak bir yerdedir.Ancak enfeksiyon ve bazı hijyenik koşullar nedeniyle anal seks önerilmez.

 
İlk gece korkusu kızlık zarının yırtılması ağrılı mıdır? Bunu kolaylaştırmak için ne yapabilirim?
İlk gece korkusu birçok genç hanımın uzun süre yaşadığı koruklardan biridir ancak ilişki sırasında acının çok uzun sürmemesi e ilişki sırasında salgılanan doğal ağrı kesiciler olan endorfinler nedeniyle bu durum çok daha rahat olmakta.Bunun için kişinin önce kendini psikolojik olarak hazırlaması , istediğinden emin olması aynı zamanda eşinin de bu konuda sabırlı olması gereklidir. ilişki öncesinde ılık duş alınması kişinin sakinlelşmesi ve gevşemesi açısından faydalıdır.Ön sevişmenin ve hazırlanma ıslanma uyarılma safhalarının olması sonrası vajinal ıslaklığın artması kayganlaşmaya yardımcı olup ilişkinin daha rahat gerçekleşmesini sağlar. gerekirse kullanılacak kayganlaştırıcılar da bu kouda yardımcı olabilir.

 
Evlenmeden önce ne kadar kanama olacagını ögrenebilirmiyim?
Bazı kızlık zarlarında kalınlığın fazla olması veya damarlanmanın fazla olması nedeniyle kanamanın fazla olacağı tahmin edilebilir.Bazen ilişkinin olmasına engel olacak şekilde bulunan bu yapılar gerekirse doktor kontrolunde düzeltilebilir.

 
Kızlık zarı bozulmadan gebe kalınabilir mi?
Bazı durumlarda erkek boşalmadan penisten boşalan sıvılarla veya vajina dışarısına boşalma gerçekleştiğinde spermler yumurtalığa kadar ulaşıp gebeliğe neden olabilir.Bu yüzden vajene giriş olmadan gerçekleşen ilişkilerde de gebelik olması bu şekilde açıklanmaktadır.

 
Zar bozulmadan herhangi bir konuda jinekolojik muayene olabilir miyim?
Bazen akıntılı enfeksiyonlar, genital siğiller, vajinal travmalar , adet düzensizliği gibi nedenlerle doktora gidildiğinde kültür alınması veya akıntının, lezyonun değerlendirlmesi için doktor bu muayeneleri yapabilir. Doktorun konunun uzmanı olması ve dokulara nazik davranması belki de ilk kez muayene olacak bir hanımın doktor korkusunun oluşmasının da önüne geçecektir. Kızlık zarı bozulmadan kültür alınabilir, siğil tedavi edilebilir, biopsi bile bazı durumlarda alınabilir.işisel bilgi edinmek için doktorla kısa süreli bir görüşme yapılması yeterlidir.

 
Kızlık zarı muayenesi nasıl yapılır?
Kızlık zarı genellikle vajinanın içine doğru yaklaşık 1-1.5 cm içte olduğu için küçük dudakların bir gazlı bez yardımıyla dışarı çekillmesi ile iyi bir aydınlatma altında yapılabilir. Bazı çok şüpheli durumlarda kolposkop denilen büyütecin de kullanılması mümkündür.

 
Kızlık zarı dikilebilir mi?
Kızlık zarı tamir edilir veya yenisi yapılabilir.bunun pratikte karşılığı kızlık zarı dikimidir.

 
Kızlık zarı nasıl dikilir?
İşlem genellikle bir günlük olacakk şekilde ,hastanede kalmayı gerektirmeycek şekilde olmaktadır. Bazen geçici şekilde bazen de kalıcı şekilde yapılan bu işlem genellikle lokal anestezi alında olmaktadır. Operasyon yaklaşık 30-60 dakika sürmektedir. işlem sonrasında ağrı olmamaktadır.

 
Kızlık zarı dikilirken ne gibi hazırlıklar gerekir?
Dikim sırasında genel anestezi bazen gerekebileceği için kişinin aç olması gerekebilir.onun dışında kanama probleminin olmaması ve bazı operasyon öncesi değerlendirmeler gerekebilir. İlaç kullanımı varsa bunların en az bir hafta öncesinden doktora danışılması uygun olur.

 
Kızlık zarının ne zaman bozuldugu anlasılabilir mi?
ilişkiden sonraki ilk üç gün içinde yapılan muayene sonrasındakızlık zarının yeni zedelendiği anlaşılabilir.Ancak doğum gibi veya vajinal operasyon sonrasında veya ilk ilişkiden sonra 4 günden fazla süre geçmişse bunu anlamak tam olarak mümkün olmayabilir.

 
Kızlık zarı ile ilgili rapor _Bekaret raporu_ nasıl alabilirim ?
Kişi onsekiz yaşını geçmişse kendi isteği alınarak veya 18 yaşın altında ise ailesiyle birleikte başvurusu sırasında ve yine rızası alınarak kızlılk zarının saglam olup olmadıgına ait değerlendirme jinekolojik muayene sırasında yapılabilr. ancak bazen tecavuz veya istismar gibi durumlarda özellikle savcılıktan sevk edilen hadiselerde adli tıbbın danışmanlığında yapılması ve olayın belgelenmesi önerilir.

Bazen kadın hayatında belli dönemlerde bu düzen bozulabilir ve düzensiz kanamalar oluşur. Peki nedir düzenli kanama?Adet kanamasının normal düzeni 21 ile 45 gün aralıklarla 1 ile 7 gün arasında süren ve miktarı birkaç damladan tahmini 5 pede kadar ulaşabilen bir kanamadır. Bu kanamanın dışında olan kanamalar veya olagan döngünün dışında olan kanamalar sıklıkla düzensiz kanama olarak adlandırılır.

Düzensiz kanamalar genital sisteme ait nedenlerden veya diğer sistemlerde olan bozukluklardan kaynaklanabilir. Yumurtlama genellikle kadın adet görmeden ondört gün önce gerçekleşir.Bu sayede düzgün bir yumurtlama oldugu düşünülebilir.Sıkılıkla yumurtlama düzeninin bozulması,yumurtalık kistleri yumurtlama düzenini bozarak; Myomlar, adenomyosis,rahim ağzı polipleri veya endometrial polipler,servikal erozyon ginbi durumlar kanamaya eğilimli dokuların oluşmasını sağlayarak ;vajinal yaralanmalar,menapoza geciş döneminde ki hormonal dalgalanmalar ve kanserler genital sisteme ait en sık kanama nedenleridir.

Diğer nedenler içinde pıhtılaşma sistemine ait geçici ve kalıcı bozukluklar, diabet , tiroid bezi bozuklukları,böbreküstü bezi fonksiyon bozukluklar, bazı tümörler ve beyin tümörlerinin bazıları da sık görülen genital sistem dışındaki düzensiz vajinal kanamaların sebepleri arasındadır. Bunların dışında cogu insanın kullandıgı agrı kesiciler, dogum kontrol hapları , hormon ilaçları, bazı antidepresanlar da doktor kontrolunda olmadıgında veya düzensiz kullanlıldıgında düzensiz kanamaya neden olabilir.

Düzensiz vajinal yada uterin kanamaların arastırılmasında kullanılan bircok modern tanı aracı , görüntüleme ve biyopsi olanakları bulunmaktadır.Yapılacak ilk şey adet döngüsünde nasıl bir düzensizlik oldugunu bulmak ve ona göre en uygun tanı aracını secmek olacaktır.

Araçlar arasında en sık ultrasonografi ve biyopsiler kullanılmaktadır.hormon testleri , pıhtılasma testleri, MR manyetik rezonans görüntülenme ve bilgisayarlı tomografi de kullanılmaktadır. Tedavi sürecinde de ameliyat veya bazı ilaçlar ile tedavi düzenlenip kanama kontrol altına alınabilmektedir.

 
Bütün bunlara bakarak düzenli doktor kontrolunde bulunun ve asla doktorunuza danışmadan ilaç kullanmayın veya düzenini değiştirmeyin.